Daripada Abu Hurairah Rasulullah s.a.w bersabda “Sesiapa yang Allah mahukan kebaikan baginya, Dia (Allah) memberikannya kefahaman dalam Ad-Din” [Riwayat Bukhari dan Muslim]

Pages

10 December 2014

Stress and Tension of PPHN

Salam

Mungkin ramai yang da tau.
Afiyah meninggal disebabkan masalah paru-paru
Namun, pasti tidak tahu satu dari penyakit paru-paru, iaitu PPHN.
Saya ada jelaskan tentang PPHN di post sebelum ni..
Waktu tu..Afiyah masih hidup dan bertambah tembam.

PPHN: Persistent Pulmonary Hypertension of Newborn
Penyakit yang mungkin jarang didengar di Malaysia
Saya pun tak pasti rate di Malaysia sekarang untuk PPHN
Tapi..yang biasa kita dengar..masalah baby ialah jantung..
Jantung berlubang la yg femes.
Kalau paru-paru..paru-paru berair yang selalu dengar.
Tapi PPHN lain..dan PPHN lebih bahaya.
sebab takde operation yang boleh membantu melainkan pemindahan organ.
Bila org tanye..aku hanya menjawab dngn kefahaman shj.
Nak guna doctor's jargon tak reti.
(Kami, sejak Afiyah masuk hospital dah jadi lali dngn jargon2 doktor.)

Basically, PPHN  ialah salah satu masalah pernafasan baby. Paru-paru baby tak dapat pick up enough oxygen dalam pulmonary sistem. Pulmonary sistem merangkumi aliran oxygen untuk bernafas dari paru-paru dan diaphragm ke jantung. Main reason berlaku macam ni sebab sistem paru2 yang tak switch dari 'mode dalam perut mak' ke 'mode dah dilahirkan'. Sebenarnya saya baru tau sistem pernafasan bayi dalam kandungan. Dalam perut mak, baby share oxygen dngn mak n oxygen bypass paru-paru. Tapi bila baby selamat dilahirkan, automatically sistem ni akan switch. Paru-paru baby akan berfungsi sendiri untuk dapatkan oxygen. Untuk PPHN baby, switching system tak berlaku dan baby perlukan bantuan pernafasan untuk dapatkan oksigen yang cukup.Masalah ini akan menyebabkan masalah kesihatan jangka panjang dan kematian.

Kalau ikut online research saya, primary PPHN memang rare tp mungkin akan meningkat. Berbeza dngn secondary PPHN yang disebabkan faktor lain semasa proses melahirkan, (cth MAS (tertelan air ketuban), infection, pneumonia dll). Primary PPHN terjadi tanpa faktor yang jelas. Tapi kalau ikutkan, doktor kaitkan dengan masalah Down Syndrome. Dianggarkan 2 hingga 6 dari 1000 baby yang lahir menghidap masalah ni. Walaupun dengan oxygen therapy, kadar kematian disebabkan PPHN adalah 10%. 15 hingga 20% dari PPHN baby mengalami masalah perkembangan otak pada umur 12-24 bulan.
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2843001/)
(http://www.pediatriconcall.com/fordoctor/Conference_abstracts/report.aspx?reportid=201)

Antara faktor yang mungkin menyebabkan berlakunya PPHN adalah stress terhadap fetus sewaktu dalam kandungan atau proses bersalin, kesihatan ibu (cth diabetes) dan komplikasi sewaktu hamil atau bproses bersalin. Kalau nak kata kesihatan ibu, memang sepanjang check up saya sihat dan tiada masalah. Nurse and doctor takde cakap apa2 yang serius. (Walaupun dah tau anak first saya meninggal). Ini membuatkan rasa takut nak pergi check up akan datang. Tapi dr segi stress tu tak tau nak cakap. Tapi doktor takda pula sebut tentang ni.

Alhamdulillah doktor dapat detect awal Afiyah ada masalah pernafasan. Mula2 Afiyah asyik nangis dan lama2 jadi biru. Heart rate pula akan tinggi sebab jantung usaha lebih nak dapatkan oksigen. Treatment untuk Afiyah dulu:
1) Ventilator: Untuk bantu pernafasan
2) Ubat-ubat masuk line: Untuk stabilkan masalah2 lain:blood pressure, pH, blood sugar
3) Nitric oxide: Relax blood vesssel 
4) Specific medication: Sildenafil (atau Viagra) & nor adrenaline. (dulu time belajar kimia sngt suka dengn nama ni,,skali memang guna untuk anak)
(http://pediatrics.med.nyu.edu/conditions-we-treat/conditions/persistent-pulmonary-hypertension-newborn)

Dari bacaan internet, memang agak susah nak tau dngn jelas sebab masalah PPHN ni. Lebih kepada uncontrollable event. Tapi suggestion yang diberikan adalah pemakanan yang sihat dan penjagaan kesihatan yang rapi untuk ibu mangandung. Penjagaan yang rapi perlu start awal selepas dah tau kehamilan. Makan makanan yang sihat dan perlu makan vitamin. Ambil ubat yang hanya direcommend oleh doktor. 

Mungkin ada lagi yang ambil remeh tentang penjagaan ibu mengandung ni. Tapi sebenarnya sekarang memang sangat banyak penyakit baby. So penjagaan dari awal sangat perlu. Mungkin juga ada yang kata tak perlu makan vitamin apa2. Tak boleh nak cakap gitu sekarang sebab ibu mengandung memang perlukan vitamin yang lebih untuk pembentukan baby yang sihat. Dulu lain, sekarang lain. Percayalah. Tapi dinasihatkan tanya doktor dahulu supplement yang nak diambil.

Yang paling penting sekali, doalah untuk kesihatan baby dan ibunya. Doa sungguh-sungguh dan tawakal kepada Allah agar baby jadi insan yang bermanfaat untuk Addin Islam.

Afiyah dah beberapa kali dapat treatment full macam atas tu..
Setiap hari kena ambil darah sebab nak tau peratus Oksigen dia, SpO2.
Kami memang suka jeling2 kertas yang keluar dari ABG machine tu.
Betapa gembiranya kalau tengok result ABG Afiyah SpO2 lebih dari 90%.
Tapi..dah 4 kali dia bertarung nyawa.
Intubated..Extubated..Intubated..NO..masuk darah..
Lepas dapat treatment last tu, paru-paru dia disahkan dah rosak teruk.
Interstitial lung disease..tisu paru-paru da rosak.
Saya pasrah sebab tau susah nak selamatkan lagi.
Macamana nak bernafas kalau paru-paru rosak.
Tapi ape pon, saya sangat kagum dengan kekuatan anak kesayangan saya tu.
Dia tetap nak lawan penyakit dia beberapa kali sampai doktor pon kagum.
Dia macam tak sabar nak balik rumah duduk dngn umi n abah dia.
Kami tetap menghargai detik2 indah 4 bulan itu..
walaupon pada pandangan orang lain.ianya susah dan perit.
Innalillahiwainnailahirajiun.




No comments:

Post a Comment

LinkWithin

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...

10 December 2014

Stress and Tension of PPHN

Salam

Mungkin ramai yang da tau.
Afiyah meninggal disebabkan masalah paru-paru
Namun, pasti tidak tahu satu dari penyakit paru-paru, iaitu PPHN.
Saya ada jelaskan tentang PPHN di post sebelum ni..
Waktu tu..Afiyah masih hidup dan bertambah tembam.

PPHN: Persistent Pulmonary Hypertension of Newborn
Penyakit yang mungkin jarang didengar di Malaysia
Saya pun tak pasti rate di Malaysia sekarang untuk PPHN
Tapi..yang biasa kita dengar..masalah baby ialah jantung..
Jantung berlubang la yg femes.
Kalau paru-paru..paru-paru berair yang selalu dengar.
Tapi PPHN lain..dan PPHN lebih bahaya.
sebab takde operation yang boleh membantu melainkan pemindahan organ.
Bila org tanye..aku hanya menjawab dngn kefahaman shj.
Nak guna doctor's jargon tak reti.
(Kami, sejak Afiyah masuk hospital dah jadi lali dngn jargon2 doktor.)

Basically, PPHN  ialah salah satu masalah pernafasan baby. Paru-paru baby tak dapat pick up enough oxygen dalam pulmonary sistem. Pulmonary sistem merangkumi aliran oxygen untuk bernafas dari paru-paru dan diaphragm ke jantung. Main reason berlaku macam ni sebab sistem paru2 yang tak switch dari 'mode dalam perut mak' ke 'mode dah dilahirkan'. Sebenarnya saya baru tau sistem pernafasan bayi dalam kandungan. Dalam perut mak, baby share oxygen dngn mak n oxygen bypass paru-paru. Tapi bila baby selamat dilahirkan, automatically sistem ni akan switch. Paru-paru baby akan berfungsi sendiri untuk dapatkan oxygen. Untuk PPHN baby, switching system tak berlaku dan baby perlukan bantuan pernafasan untuk dapatkan oksigen yang cukup.Masalah ini akan menyebabkan masalah kesihatan jangka panjang dan kematian.

Kalau ikut online research saya, primary PPHN memang rare tp mungkin akan meningkat. Berbeza dngn secondary PPHN yang disebabkan faktor lain semasa proses melahirkan, (cth MAS (tertelan air ketuban), infection, pneumonia dll). Primary PPHN terjadi tanpa faktor yang jelas. Tapi kalau ikutkan, doktor kaitkan dengan masalah Down Syndrome. Dianggarkan 2 hingga 6 dari 1000 baby yang lahir menghidap masalah ni. Walaupun dengan oxygen therapy, kadar kematian disebabkan PPHN adalah 10%. 15 hingga 20% dari PPHN baby mengalami masalah perkembangan otak pada umur 12-24 bulan.
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2843001/)
(http://www.pediatriconcall.com/fordoctor/Conference_abstracts/report.aspx?reportid=201)

Antara faktor yang mungkin menyebabkan berlakunya PPHN adalah stress terhadap fetus sewaktu dalam kandungan atau proses bersalin, kesihatan ibu (cth diabetes) dan komplikasi sewaktu hamil atau bproses bersalin. Kalau nak kata kesihatan ibu, memang sepanjang check up saya sihat dan tiada masalah. Nurse and doctor takde cakap apa2 yang serius. (Walaupun dah tau anak first saya meninggal). Ini membuatkan rasa takut nak pergi check up akan datang. Tapi dr segi stress tu tak tau nak cakap. Tapi doktor takda pula sebut tentang ni.

Alhamdulillah doktor dapat detect awal Afiyah ada masalah pernafasan. Mula2 Afiyah asyik nangis dan lama2 jadi biru. Heart rate pula akan tinggi sebab jantung usaha lebih nak dapatkan oksigen. Treatment untuk Afiyah dulu:
1) Ventilator: Untuk bantu pernafasan
2) Ubat-ubat masuk line: Untuk stabilkan masalah2 lain:blood pressure, pH, blood sugar
3) Nitric oxide: Relax blood vesssel 
4) Specific medication: Sildenafil (atau Viagra) & nor adrenaline. (dulu time belajar kimia sngt suka dengn nama ni,,skali memang guna untuk anak)
(http://pediatrics.med.nyu.edu/conditions-we-treat/conditions/persistent-pulmonary-hypertension-newborn)

Dari bacaan internet, memang agak susah nak tau dngn jelas sebab masalah PPHN ni. Lebih kepada uncontrollable event. Tapi suggestion yang diberikan adalah pemakanan yang sihat dan penjagaan kesihatan yang rapi untuk ibu mangandung. Penjagaan yang rapi perlu start awal selepas dah tau kehamilan. Makan makanan yang sihat dan perlu makan vitamin. Ambil ubat yang hanya direcommend oleh doktor. 

Mungkin ada lagi yang ambil remeh tentang penjagaan ibu mengandung ni. Tapi sebenarnya sekarang memang sangat banyak penyakit baby. So penjagaan dari awal sangat perlu. Mungkin juga ada yang kata tak perlu makan vitamin apa2. Tak boleh nak cakap gitu sekarang sebab ibu mengandung memang perlukan vitamin yang lebih untuk pembentukan baby yang sihat. Dulu lain, sekarang lain. Percayalah. Tapi dinasihatkan tanya doktor dahulu supplement yang nak diambil.

Yang paling penting sekali, doalah untuk kesihatan baby dan ibunya. Doa sungguh-sungguh dan tawakal kepada Allah agar baby jadi insan yang bermanfaat untuk Addin Islam.

Afiyah dah beberapa kali dapat treatment full macam atas tu..
Setiap hari kena ambil darah sebab nak tau peratus Oksigen dia, SpO2.
Kami memang suka jeling2 kertas yang keluar dari ABG machine tu.
Betapa gembiranya kalau tengok result ABG Afiyah SpO2 lebih dari 90%.
Tapi..dah 4 kali dia bertarung nyawa.
Intubated..Extubated..Intubated..NO..masuk darah..
Lepas dapat treatment last tu, paru-paru dia disahkan dah rosak teruk.
Interstitial lung disease..tisu paru-paru da rosak.
Saya pasrah sebab tau susah nak selamatkan lagi.
Macamana nak bernafas kalau paru-paru rosak.
Tapi ape pon, saya sangat kagum dengan kekuatan anak kesayangan saya tu.
Dia tetap nak lawan penyakit dia beberapa kali sampai doktor pon kagum.
Dia macam tak sabar nak balik rumah duduk dngn umi n abah dia.
Kami tetap menghargai detik2 indah 4 bulan itu..
walaupon pada pandangan orang lain.ianya susah dan perit.
Innalillahiwainnailahirajiun.




No comments:

Post a Comment